常用医疗器械使用知识（三十七）

问：家用血压计有哪几种类型？
答：家用血压计主要有水银（汞）柱血压计、电子血压计、气压表式血压计等类型。
水银（汞）柱血压计耐用，但其准确度依赖临床医生的经验，重复性差，外界噪声会干扰对柯氏音的识别，携带不便。2020年10月，国家药品监督管理局发布通知明确，为遵守《关于汞的水俣公约》，自2026年1月1日起，我国全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计。届时，这两类产品将退出我国市场。
电子血压计小巧轻便，使用方法简便易掌握，不需要掌握柯氏音听诊术，且噪声小，无水银外漏问题，适合家庭自测或外出携带。此类血压计灵敏度高，但抗干扰性较差，测量结果容易受被检者体位、上臂位置和袖带缠扎部位等因素影响。
气压表式血压计具有体积小、不含液体、便于携带、无水银外漏问题等优点，但缺点是难以保证测压数据始终准确，必须定期与汞柱血压计进行校准，通常读数偏低。

问：测量血压时需要注意什么？
答：测量前应至少休息15分钟以上。连续测量应至少间隔2分钟以上。进食、饮酒、抽烟和淋浴后至少 30分钟才可以测量。测量时需保持正确姿势，并保证室内温度适宜。测量过程中请勿对袖带过度加压，否则会造成手臂瘀血或麻痹。
此外还需注意，在普通心律失常（如房性期前收缩、室性期前收缩及房颤等）情况下测量会造成误差。严重血液循环障碍、血液疾病患者，应在医生指导下使用。

问：血糖仪有哪几种类型？
答：按照工作原理，血糖仪一般分为电化学法和光化学法两大类。电化学法血糖仪通过检测反应过程中产生的电流信号来反映血糖值。光化学法血糖仪通过检测反应过程中试纸颜色的变化来反应血糖值。
按照采血方式，血糖仪分为吸血式和抹血式两种。吸血式血糖仪操作较为方便，试纸自动控制血样计量，不会因为血量相关问题出现结果偏差。抹血式血糖仪一般采血量比较大且不易控制，采血量过多或不足均会影响血糖检测结果。

问：检测血糖时该怎样采集血样？
答：检测前彻底清洗和干燥双手，温暖并按摩手指以增加血液循环。将手臂下垂，促使血液流至指尖。检测时，先将拇指顶紧所要采血的指尖关节，再用采血笔在指侧采集血样。采血后请勿反复挤压，以免组织液混入，造成检测结果出现偏差。如采集血液为毛细血管全血，应擦去第一滴血，使用第二滴全血样本进行检测。

问：检测血糖前有哪些注意事项？
答：糖尿病患者测空腹血糖前，要保证从前一日晚餐后至次日清晨做检测时空腹8～12小时，所以检测时间最好在清晨6～7时，超过上午10时以后的“超空腹”状态也会影响检测结果的可靠程度。如果检测空腹血糖主要是为了解平常血糖的控制情况、观察用药效果，前一晚的降糖药要照常服用，测量当天早上的药可在测量后服用。
如果检测餐后2小时血糖，要按平时的饮食习惯吃饭，餐前降糖药照常服用，抽血时间为从吃第一口饭算起2个小时后。
此外，还要注意保持良好的生活习惯。如保证充足的睡眠；避免前一日进食过多，测量前三天避免吃含糖量高的食物；测空腹血糖前避免情绪激动及剧烈活动等。

（摘自中国医药报）