常用医疗器械使用知识(三十一)

    问:血管支架植入术后有哪些注意事项?
    答:患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果出现皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。植入支架后,患者如因接受其他治疗而需要停用所服用药物时,需要与医生商议后决定。
术后要定期检查,检查项目包括血压、血糖、血脂、血黏度等。术后每2~3个月复查一次,如果上述指标高于正常范围,要积极采取治疗措施,并低盐、低脂饮食,多食用蔬菜水果及粗粮等。如本身就患有高血压、糖尿病和脑血管疾病等,则更要重视对这些疾病的治疗和定期检查。

    问:人工瓣膜植入术后有哪些注意事项?
    答:人工瓣膜植入术后的前3个月是手术创伤愈合、体质康复的重要阶段,应注意以下事项:
继续按时服用医生所开的各种药物,常用药包括抗凝药、强心利尿药、抗心律失常药等。由于个体差异,每位患者术后所需服用的抗凝药剂量有所不同,出院时医生已经初步摸索出患者所需的抗凝剂用量。患者出院后应定期化验,进一步调整抗凝剂用药剂量。
术后要预防感染,尤其要预防呼吸道炎症、牙周炎、皮肤疖肿、泌尿系统感染等,一经发现应及时控制。对不明原因的间歇或持续性发热,不可乱投医、乱用抗菌药,应及时就医,以免延误治疗。
术后不可整日卧床静养,应保持适当的活动量,以有利于在恢复心脏功能的同时增强体质,提高生活质量。活动量应循序渐进、量力而行,以不引起心慌气短为宜。
在饮食方面,人工瓣膜植入术患者无需忌口,要注意增加营养,补充蛋白质和维生素,但不宜吃太咸的食物。心功能未恢复好的患者应限制饮水量,不宜大量进食稀饭和汤类,以免液体摄入量过多从而增加心脏负担。此外,还要注意不可过多或长期食用对抗凝药物疗效有影响的食物,如菠菜、胡萝卜、猪肝等。
术后3个月后应到医院进行1次详细检查(包括常规体格检查、心电图、胸部X光片、超声心动图等),以便医生根据检查结果调整用药。
还应保持精神愉快、心情舒畅、乐观自信。

    问:人工耳蜗植入术后有哪些注意事项?
    答:出院后需口服3天抗菌药。术后2周内不宜洗头,但手术1周后可用热毛巾擦头部伤口以外的部位;术后2周内洗澡时应用浴帽保护头部。术后2周后洗头时,不要用指甲挠人工耳蜗植入部位,避免头皮被指甲挠破。
避免感冒等可能引起感染的因素,避免剧烈活动及植入部位被碰撞。一旦被撞,及时查看头皮是否肿胀及装置是否工作正常,如有异常需及时与医护人员联系。
一般术后3~4周进行首次开机调试。开机后1个月内,每周调机1次;开机后2~3个月内,每2周调机1次;开机后3~6个月内,每月调机1次。

(摘自中国医药报)


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