在规范中精进：ERCP大师班聚焦胆胰内镜诊疗高质量发展
为进一步推动消化及消化内镜诊疗技术规范化、同质化发展，提升胆胰疾病内镜诊治能力，“消化及消化内镜诊疗技术普及与提升项目——ERCP规范化培训大师班”于近日在山东大学齐鲁医院举行。
本次培训聚焦ERCP规范化诊疗，围绕内镜中心建设、胆胰疾病内镜治疗、ERCP手术演示、指南解读、复杂病例分享及前沿技术应用等内容展开，力求通过理论授课与现场观摩相结合的形式，为参训医师提供系统、实用、贴近临床的学习平台。
如何保证操作规范、提升成功率、降低并发症，是ERCP临床实践和学科建设中的重点。本次大师班正是围绕这一需求设置课程，旨在帮助学员进一步夯实理论基础、提升操作认知、完善诊疗思维。
于涛教授则是带来了ERCP手术机器人的技术特点与临床应用探讨，围绕ERCP手术机器人的实际诊疗状况进行分享。山东省立第三医院张锎教授讲授“ERCP培训教程——胆管取石/碎石”课程，聚焦胆管结石处理中的关键步骤和操作要点。山东大学齐鲁第二医院吴洪磊教授对ERCP诊治指南进行了解读。通过指南解读，有助于参训医师进一步校准诊疗流程，推动ERCP从经验型操作向规范化、标准化诊疗转变。
山东大学齐鲁医院钟宁教授围绕“选择乳头插管，外行人的视角”的主题进行授课，以更加直观的方式拆解复杂技术，有助于学员从乳头形态识别、镜身调整、导丝方向判断、困难插管策略等方面建立清晰思路。山东大学齐鲁医院宿敬然老师带来“子镜系统联合EUS对IPMN的诊断与评估”的病例分享，展示消化内镜在复杂胰腺疾病精准诊断中的应用价值。
北京中医药大学东方医院王林恒教授讲授高龄老人ERCP课程，聚焦老年患者围手术期评估、麻醉风险、基础疾病管理和并发症预防。山东大学齐鲁医院季锐教授分享“胃肠重建术后ERCP治疗”，探讨特殊解剖结构下ERCP操作面临的路径、器械和技术挑战。
山东大学齐鲁医院李真教授将带来了“ERCP术前即刻EUS的价值：从实践到研究”的主题报告，从临床应用和科研转化角度阐述EUS在胆胰疾病诊疗中的作用。山东大学齐鲁医院王鹏教授则将围绕十二指肠乳头的腺瘤管理展开授课，进一步拓展学员对乳头部病变评估、治疗和随访的认识。济宁市第一人民医院朱广勇教授进行ERCP胆管取石病例分享。
随后，首都医科大学附属北京友谊医院李鹏教授将围绕ERCP胆囊引流方式探讨进行授课，为学员提供更多复杂病例处理思路和临床策略参考。
大师班过程中，主持嘉宾发挥了重要的引导、衔接与点评作用。山东大学齐鲁医院于岩波教授、山东中医药大学附属医院孙轸教授、山东大学齐鲁医院陈飞雪教授、青岛大学附属医院孙学国教授、内蒙古医科大学附属医院王晗教授、南方医科大学附属第三医院谢芳教授、安徽医科大学第二附属医院周玉保教授、日照市人民医院付金栋教授、山东大学齐鲁医院戚庆庆教授、山东医科大学第一附属医院李国栋教授分别主持相关专题授课、手术演示与病例分享环节，结合自身临床经验，对授课内容、手术观摩和病例讨论进行了学术引导与即时点评，进一步提升了课程的实用性和启发性。
手术演示与观摩是本次培训的重要亮点。大师班的ERCP演示由齐鲁医院消化团队于涛教授、钟宁教授、季锐教授、李真教授、王鹏教授参与，连续两天、多场次的实操展示，使参训医师能够在真实诊疗场景中近距离观察ERCP关键流程，进一步理解规范化操作在临床中的具体体现。
在演示过程中，专家将围绕病例评估、术前准备、进镜路径、乳头定位、选择性插管、导丝控制、造影判断、括约肌切开、取石碎石、胆道引流以及术后处理等环节进行完整呈现。
值得一提的是，本次手术观摩环节还有澳华ERCP手术机器人的实际操作展示，专家通过手柄操作机械臂，在手术室外就能直接完成相关器械的精细控制，引起了学员们的惊叹。
与传统近台操作相比，ERCP手术机器人减少医生在X线透视环境下近距离暴露的时间，这一改变不仅关乎操作方式的更新，更体现了医学技术从关注“治疗效果”向兼顾“患者安全与医生安全”共同发展的理念转变。
为了让学员更深度地体验ERCP手术机器人的操作手感，大师班还设置了ERCP手术机器人模拟机实操环节。学员们在专家指导下，依托模拟机进行操控体验，进一步了解机器人系统的人机交互方式、器械控制逻辑及ERCP操作场景下的辅助应用特点。
现场互动积极，许多学员表示，这一环节加深了自己对ERCP机器人应用价值的理解，也为今后机器人辅助内镜技术的规范化培训和临床探索提供了新的启发。
本次培训邀请多位来自省内外医院的专家参与交流，多中心、多层次的学术互动，有助于推动优质经验共享，促进区域消化内镜诊疗能力整体提升。随着ERCP规范化培训持续深入，医生对胆胰疾病的诊疗理解不断加深，操作技术、临床判断和团队协作能力也在不断提升。与此同时，科技创新也正在为ERCP的发展打开新的空间。
对于ERCP的发展来说，澳华内镜ERCP手术机器人所代表的不只是单一设备的升级，更是ERCP诊疗模式向更安全、更精准、更友好的方向迈进。未来，随着医生ERCP技术水平持续提升，叠加机器人辅助等创新技术的发展，胆胰内镜诊疗有望在提高治疗质量的同时，进一步降低医生职业暴露风险，为患者和医者共同创造更加安全、高效的微创诊疗环境。
（来源：澳华内镜公众号）