物理治疗器械（四）

        光治疗设备

        光治疗是利用各种光线的辐射能作用于人体来达到治疗疾病目的的一种物理疗法。光治疗常用的物理因子有红外线、可见光、紫外线及激光。

        光的物理学基础

        光的本质

        光是物质运动的一种形式，具有波粒二象性，也就是说光既是一种电磁波，又是由一个个的物质微粒组成的粒子流。光辐射的粒子称为光子或光量子，具有动能和质量，其能量大小与频率成正比，与波长成反比。光的频率越高，波长越短，颜色越偏向紫色，其光子的能量也越大。由于红外线、紫外线、可见光线三者波长不同，故对人体的作用有明显的差别。

        光谱

        光谱是根据光的波长或频率将各种光线排列起来而制作成的图表。光谱是整个电磁波谱的一小部分，位于无线电波与X线之间。光波的波长为180nm~1000μm。根据波长的不同分为可见光和不可见光两部分。可见光由红、橙、黄、绿、青、蓝、紫七色光组成。不可见光包括红外线和紫外线。

        红外线疗法

        红外线的物理学特性

        红外线是人眼看不见的光线，其波长较红光长，为760nm至50μm之间。目前医疗用红外线分为两段，即短波红外线（760nm~1.5μm）和长波红外线（1.5~15μm）。

        红外线的穿透力由波长和物质的特性决定。短波红外线的穿透力强，穿透程度为1~10mm，可达真皮及皮下组织；长波红外线的穿透力较弱，大部分被组织表层吸收，穿透程度为0.05~1mm，仅达皮肤表皮的浅层。

        红外线照射时皮肤及表皮下组织将吸收的红外线能量转变成热，热可使血管反射性扩张充血，血流加快，血液循环得到明显改善，增强物质代谢并改善营养状态，提高免疫功能。不同组织吸收红外线的能力不同，其产生的热效应亦不同，从而产生一系列治疗作用。红外线治疗的主要作用包括缓解肌肉痉挛、镇痛、消炎、促进组织生长等。

        红外线治疗机的分类

        按光源，红外线治疗机可分为灯泡式（发光元件是红外线灯泡）和电炉丝式（发光元件是用热阻丝制成的一种红外线光源）。

        按治疗要求，红外线治疗机可分为全身光疗治疗机、躯干或肢体光疗治疗机和局部红外线治疗机。

        紫外线疗法

        紫外线的物理特性

        紫外线位于光谱紫色光线以外，波长范围为400~180nm。目前，将紫外线按波长分为三部分。A段（长波）波长400~320nm，生物学作用较强，主要为荧光作用。B段（中波）波长320~250nm，生物学作用明显，具有促使红斑反应、色素沉着、伤口愈合等作用。C段（短波）波长250~180nm，具有较强的杀菌作用。

        照射到人体的紫外线几乎全被表皮吸收，因此，紫外线只透入皮肤组织的0.2~0.3mm，但可引起人体一系列的生物学作用。

        紫外线治疗的主要作用包括镇痛、消炎、杀菌、促进维生素D3的形成、脱敏、促进伤口愈合、调节人体免疫功能等。

        常用的紫外线灯类型

        高压汞灯又称热石英灯，管内汞蒸气压强为0.3~3个标准大气压，该灯工作时热辐射温度可高达500℃，光谱为248~577nm，紫外线主峰为365nm。

        低压汞灯又称冷光紫外线灯，管内汞蒸气压强为0.005~0.01个标准大气压，灯管工作时，温度为40~50℃，辐射的紫外线光谱以短波为主，80%以上为254nm的紫外线。

        太阳灯为一种特殊灯泡，内有小紫外线灯管，功率100~275W，钨丝发热时辐射出大量红外线，紫外线灯管辐射波长为289.4nm以上的长波紫外线。

        技术要点

        依据标准YY 0323—2008，红外线治疗设备技术要点主要包括红外线波长、输入功率、输出功率、强度设定和定时功能。

        依据标准GB 19258—2012，紫外线治疗设备技术要点主要包括紫外线波长、输入功率、输出功率、紫外线辐射通量、紫外线辐射照度、辐射效率、臭氧产出率和定时功能。 （未完待续）

（摘自中国医药报）