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国产人工关节替代进口空间大
 
      随着世界人口老龄化程度加剧,老年退行性骨关节病变成为一种常见病和多发病。关节发生结构改变后,单纯使用药物治疗只能部分缓解疼痛症状,难以改善关节功能。而人工关节置换术可以达到缓解疼痛、稳定关节、矫正畸形、改善关节功能等目的。目前已上市的人工关节主要有膝、髋、肘、肩、指、趾关节假体。
 
      关节假体置换术治疗终末期骨关节炎
      骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性病变和继发性骨质增生,多见于中老年人,好发在负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。我国骨关节炎患者人数超过1亿,且数量正在不断增加。人工关节置换术是治疗终末期严重骨关节炎及膝关节晚期疾病的非常成熟及有效的手术,包括人工全髋关节置换术(THA)、人工全膝关节置换术(TKA)、膝关节单间室置换术(UKA)、髌骨关节置换术(PFJ)等。
      人工关节采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节形态、构造及功能制成,通过外科技术置入人体内,代替患者关节功能,达到缓解关节疼痛、恢复关节功能等目的。包括人工肩关节、人工肘关节、人工腕关节、人工髋关节、人工膝关节和人工踝关节。目前,膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术。此外,肩关节、肘关节、踝关节等关节置换术也在不断发展,中、长期疗效良好。
 
      我国人工膝关节市场增长空间大
      骨关节炎可导致关节疼痛、畸形与功能障碍,进而增加心血管疾病发病率及全因死亡率,尤其是症状性膝骨关节炎,可导致患者全因死亡率增加近1倍。随着我国人口老龄化加剧,骨关节炎患病率逐渐升高,有效预防和治疗骨关节炎已成为亟待解决的重大社会问题。
      目前,我国关节置换手术渗透率低,目标空间大。在关节置换手术结构上,我国以髋关节置换手术为主。根据唯医骨科数据,2018年,我国开展关节置换手术例数58.81万台。其中,髋关节置换手术39.65万台,膝关节置换手术19.16万台,比例为2.06∶1。而这一比例在美国为1∶1.66。这也意味着,未来我国人工膝关节市场有很大增长空间。此外,肩关节、肘关节以及踝关节疾病发病率也在上升。
 
      2023年我国骨科植入耗材市场将达505亿元
      据ORTHOWORLD统计,2017年,全球骨科医疗器械市场占整体医疗器械市场9%的份额,是医疗器械行业第四大细分市场(前三个细分领域分别为体外诊断、心血管、医学影像)。2018年,全球人工关节市场规模 189亿美元,占骨科医疗器械市场37%的份额,是骨科医疗器械市场最大的细分领域。
      2019年,全球人工关节市场主要由五大巨头占据,它们分别是强生、史赛克、林克、捷迈邦美和施乐辉。其中,捷迈邦美占据27%的市场份额,排名第一;史赛克和强生分别占据19%和18%的市场份额。全球人工关节市场集中度较高。
      在发达国家和地区,骨科医疗器械行业已基本走向成熟,市场增速逐渐放缓。与之不同的是,我国在经济快速增长的大背景下,随着人口老龄化的加剧、科学技术的发展,以及国民健康需求的不断增强,未来10年,骨科医疗器械市场有望继续保持高速增长。
      根据南方医药经济研究所数据,2018年,我国骨科植入类耗材市场规模为258亿元,2014~2018年年复合增长率为17.1%;预计2019~2023年年复合增长率可保持14.2%,增速远高于全球水平;到2023年,市场规模有望达到505亿元。
      相关数据显示,2018年,我国脊柱领域成为市场规模最大的骨科医疗器械细分市场,占比约为29.01%;创伤领域排名第二,占比约为28.63%;人工关节领域排名第三,占比约为27.86%。但我国每年开展的关节手术例数增速快于脊柱和创伤手术,人工关节市场规模在骨科医疗器械市场中的占比不断提高,未来有望成为骨科医疗器械第一大细分市场。
      根据唯医骨科数据,2018年,我国开展髋关节置换手术39.65万台。其中,置入进口产品18.38万台,置入国产产品21.27万台,置入产品国产率53%,国产髋关节具有竞争优势。同年,我国开展膝关节置换手术19.16万台。其中,置入进口产品14.34万台,置入国产产品4.82万台,国产产品市场份额不到30%,市场增量空间较大。
 
(摘自中国医药报)
 
 
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