常用医疗器械使用知识（二十三）

 

问：磁共振检查可用于诊断哪些疾病？

答：全身软组织病变：可对来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等，做出较为准确的定位、定性诊断。

骨与关节病变：可用于诊断骨内感染、肿瘤、外伤及其病变范围，对关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。

胸部病变：对于纵隔内的肿物、淋巴结及胸膜病变等具有诊断价值，可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等。

盆腔脏器病变：诊断子宫肌瘤及子宫其他肿瘤，卵巢肿瘤，盆腔内包块，直肠、前列腺和膀胱肿物等。

腹部器官病变：可实现对肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断；对腹内肿块，尤其是腹膜后病变的诊断与鉴别诊断。

神经系统病变：神经系统是最早应用磁共振检查的人体系统，目前已积累了丰富的临床经验。磁共振检查对脑梗死、脑肿瘤、炎症、先天畸形、脑外伤等病变的定位、定性诊断较为准确、及时，可发现早期病变。

心血管系统：可用于诊断心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液及附壁血栓、内膜片剥离等。

 

问：做磁共振检查前应注意什么？

答：磁共振设备周围（5米内）具有强大的磁场，严禁患者和家属将具有铁磁性的物品及电子产品靠近、带入检查室。这些物品包括：所有通信类物品；各种磁性存储介质类物品；手表、强心卡及其配贴；各种电子用品；钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、钉、螺丝等铁磁性制品；发夹、发卡、眼镜、假眼、金属饰品及不明材质物品；易燃易爆品、腐蚀性化学物品；药膏、膏药、渗漏液体的物品等。病床、轮椅等禁止进入磁体间。

体内安装、携带以下物品及装置的患者（包括陪伴家属），不能进入磁体间，否则有生命危险。这些物品及装置包括：心脏起搏器、除颤器、心脏支架、人工心脏瓣膜及动脉瘤术后金属夹等植入物；植入体内的药物灌注装置、电子装置、生物刺激器等装置；体内有子弹、碎弹片或铁砂粒等；骨折手术后的固定钢板、钢钉、螺丝；人工假肢或关节、阴茎假体、助听器、人工耳蜗、中耳移植物、眼内金属异物、义眼、活动假牙、牙托及头面部植入物等。

幽闭恐惧症患者、怀孕患者、需生命支持及抢救的危重患者无法进行磁共振检查。有各种手术史（特别是器官移植、心肾手术史）的患者或其家属须于检查前予以声明。

有固定假牙、文身、节育器、文眼线，以及体内有钛合金物体等的患者，应于检查前通知医生，根据具体情况决定可否进行磁共振检查。

做颈、胸、腰、腹、髋等部位磁共振检查时，应先除去有铁钩、铁扣和拉链的衣裤、皮带等物品及装饰物品，以身穿纯棉衣裤进行检查为宜。进行腹部检查前3天内，禁服金属离子类药物；患者在检查过程中要保持呼吸平稳，切忌咳嗽或进行吞咽动作。

磁共振检查属无损性检查，对人体无辐射伤害。但检查时机器噪音较大，此为正常现象，患者在检查时不要慌乱，尽量保持静止不动；可在检查前戴上耳塞。

 

（摘自中国医药报）